Autor: MAN, Hao
Título: Epidemiological and Experimental Studies of Musculoskeletal Disorders in Professional Cleaners
Fecha: 2024
Materia: ---
Escuela: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE – INEF
Departamento: SALUD Y RENDIMIENTO HUMANO
Acceso electrónico: https://oa.upm.es/88241/
Director/a(s):
- Director/a: NAVARRO CABELLO, Enrique
Resumen: This doctoral thesis provides an in-depth analysis of the relationship between occupational factors and musculoskeletal pain among professional cleaners, based on two studies. The first study is a cross-sectional investigation spanning 2012-2018, which examines the associations between lifestyle, physical, and psychosocial factors and the prevalence of low-back pain (LBP) and neck/shoulder pain (NSP) in a sample of 1042 participants. The results show significant associations between lifestyle, physical, and psychosocial factors and the prevalence of LBP and NSP. Specifically, cleaners with obesity (BMI>30) experienced greater pain intensity in both LBP (3.75, 95% CI 3.21-4.28) and NSP (3.54, 95% CI 3.04-4.05) compared to those with a normal weight (2.87, 95% CI 2.49-3.24, P=.001 and 2.89, 95% CI 2.53-3.25, p=.01 respectively). Cleaners experiencing high physical exertion during work showed higher LBP and NSP compared with those experiencing low and moderate physical exertion (P<.0001). Low recognition from management was also associated with higher LBP and NSP (P<.05). While other factors such as smoking, leisure physical activity, influence at work, and support from colleagues did not reach statistical significance, their inclusion contributes to a better understanding of the complex interplay of factors impacting musculoskeletal health. The second study examines forearm muscle activity during 9 common cleaning tasks in a real working environment. Seven healthy cleaners participated in this study (age: 35.17 9.62 yr; height: 168.17 8.06 cm; weight: 77.14 13.78 kg; experience: 5.60 3.29 yr). Surface wireless electromyography (EMG) was recorded from 2 muscles on both sides of the upper limb, flexor carpi ulnaris (FCU), and extensor carpi radialis (ECR), and normalized to maximal voluntary isometric contractions (MVIC). Top-3 demanding high-force tasks (90th percentile EMG) were the rough floor, dirty rough floor, and office floor mopping for the FCU, and mopping high walls, ceiling mopping, and baize cleaning for the ECR. Top-3 static work tasks (10th percentile EMG) were mopping low walls, ceiling mopping, and dirty rough floors mopping for the FCU and mopping of high walls, low walls, and ceiling for the ECR. The study identified the forearm muscles most physically demanding work tasks during cleaning tasks. The development of better working tools is recommended to avoid high-force overload as well as prolonged static overload of these muscles in cleaners. By identifying both broad occupational risks and specific task-related muscle strains, these studies encourage the development of interventions such as ergonomic tool development and workplace policies that address the multifactorial demands of the cleaning profession and promote cleaner well-being. RESUMEN Esta tesis doctoral proporciona un análisis exhaustivo de la relación entre factores ocupacionales y el dolor musculoesquelético entre los trabajadores de limpieza profesional, basado en dos estudios fundamentales. El primer estudio es una investigación transversal realizada entre 2012 y 2018, que examina las asociaciones entre factores de estilo de vida, físicos y psicosociales y la prevalencia de dolor lumbar (LBP) y dolor de cuello/hombros (NSP) en una muestra de 1042 participantes. Los resultados muestran asociaciones significativas entre dichos factores y la prevalencia de LBP y NSP. Específicamente, los limpiadores con obesidad (IMC>30) experimentaron una mayor intensidad de dolor tanto en LBP (3,75, IC 95% 3,21-4,28) como en NSP (3,54, IC 95% 3,04-4,05) en comparación con aquellos con un peso normal (2,87, IC 95% 2,49-3,24, P=.001 y 2,89, IC 95% 2,53-3,25, p=.01 respectivamente). Los limpiadores que experimentan una alta exigencia física durante el trabajo mostraron un mayor LBP y NSP en comparación con aquellos que experimentan una exigencia física baja o moderada (P<.0001). El bajo reconocimiento por parte de la gerencia también se asoció con un mayor LBP y NSP (P<.05). Aunque otros factores como el tabaquismo, la actividad física en el tiempo libre, la influencia en el trabajo y el apoyo entre compañeros de trabajo no alcanzaron significancia estadística, su inclusión contribuye a una mejor comprensión de la compleja interacción de factores que impactan en la salud musculoesquelética. El segundo estudio examina la actividad muscular del antebrazo durante 9 tareas de limpieza comunes en un entorno de trabajo real. Siete limpiadores saludables participaron en este estudio (edad: 35,17 9,62 años; altura: 168,17 8,06 cm; peso: 77,14 13,78 kg; experiencia: 5,60 3,29 años). La electromiografía de superficie inalámbrica (EMG) se registró en 2 músculos en ambos lados del miembro superior, el flexor carpi ulnaris (FCU) y el extensor carpi radialis (ECR), y se normalizó con relación a las contracciones isométricas máximas voluntarias (MVIC). Las tres tareas de alta fuerza más exigentes (percentil 90 de EMG) fueron el fregado de piso rugoso, fregado de piso sucio rugoso y fregado de piso de oficina para el FCU, y el fregado de paredes altas, fregado de techo y limpieza de paños para el ECR. Las tres tareas de trabajo estático superior (percentil 10 de EMG) fueron el fregado de paredes bajas, el fregado de techos y el fregado de pisos sucios y rugosos para el FCU y el fregado de paredes altas, paredes bajas y techos para el ECR. El estudio identificó las tareas de trabajo más exigentes físicamente para los músculos del antebrazo durante las tareas de limpieza. Se recomienda el desarrollo de mejores herramientas de trabajo para evitar la sobrecarga de alta fuerza, así como la sobrecarga estática prolongada de estos músculos en los limpiadores. En conjunto, esta tesis enfatiza la necesidad de un enfoque holístico para abordar los trastornos musculoesqueléticos entre los trabajadores de limpieza. Al identificar tanto los riesgos ocupacionales amplios como las tensiones musculares específicas relacionadas con las tareas, estos estudios contribuyen a la base para intervenciones tales como el desarrollo de herramientas ergonómicas y políticas laborales que aborden las demandas únicas de la profesión de limpieza y promuevan el bienestar de los trabajadores de limpieza.