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Tesis:

Modelo de provisión de servicios interactivos de telemedicina en el hogar sobre redes de banda ancha.


  • Autor: VALERO DUBOY, Miguel Angel

  • Título: Modelo de provisión de servicios interactivos de telemedicina en el hogar sobre redes de banda ancha.

  • Fecha: 2001

  • Materia: Sin materia definida

  • Escuela: E.T.S. DE INGENIEROS DE TELECOMUNICACION

  • Departamentos: TECNOLOGIA FOTONICA

  • Acceso electrónico: http://oa.upm.es/12653/

  • Director/a 1º: ARREDONDO WALDMEYER, María Teresa

  • Resumen: Esta Tesis Doctoral se encuadra dentro del área de investigación de la Telemedicina y, en particular, de los servicios de telemedicina en el hogar. Su objetivo principal es analizar la provisión efectiva de servicios interactivos de telemedicina en el domicilio del paciente desde una visión experimental, aportando un modelo conceptual que facilite la gestión y planificación de las necesidades asistenciales asociadas a los beneficios esperados de su implantación sostenible en un sistema de atención sanitario. En primer lugar, se presenta el campo de aplicación de la telemedicina describiendo los cambios observados tanto en las políticas sanitarias como en las perspectivas demográficas que pueden justificar el desarrollo de servicios que complementen la atención cubierta en el domicilio del paciente. La atención sanitaria actual se orienta esencialmente a proporcionar mayor calidad asistencial a los diferentes sectores de población con necesidades frecuentes tanto clínicas como sociales: personas mayores, enfermos agudos o crónicos, población con discapacidad o pacientes en estado terminal. Las múltiples experiencias y proyectos piloto sobre telemedicina en el hogar se han centrado típicamente en estudiar la aceptación de los pacientes y del personal sanitario, la eficacia clínico-asistencial y la relación coste-efectividad comparados con los modelos asistenciales existentes. Las hipótesis de partida: demanda sanitaria, políticas de atención domiciliaria, aplicaciones de tecnología en telemedicina y optimización de recursos, promueven el desarrollo de modelos de implantación que impulsen la provisión continuada del servicio y el análisis de su impacto en la población. Usando como marco común la metodología de sistemas flexibles, se ha desarrollado en paralelo al estudio experimental de un servicio de televisita en el hogar, un modelo organizativo-asistencial genérico, basado en teoría de dinámica de sistemas, que facilita la estimación de los recursos y beneficios vinculados a la provisión del servicio. El trabajo experimental se realizó con la participación de tres servicios clínicos que contribuyeron en el diseño inicial, en la prestación del servicio de telemedicina y en la evaluación posterior del impacto clínico y social. El conocimiento adquirido junto con la revisión de múltiples experiencias anteriores facilitó la identificación genérica de los parámetros e indicadores más importantes recogidos en la propuesta organizativo-asistencial. El modelo resultante se ha formulado mediante diagramas de Forrester que vinculan causalmente las variables definidas relacionándolas de modo cuantitativo para analizar su evolución temporal y su influencia dentro del proceso asistencial. Los resultados obtenidos en este trabajo de investigación pueden constituir una referencia de interés para la provisión efectiva de un servicio de televisita en el hogar permitiendo extender su ámbito de aplicación a otros servicios de telemedicina domiciliaria. El modelo dinámico de análisis de un servicio de telemedicina en el hogar permite realizar estimaciones críticas para el desarrollo e implantación de soluciones asistenciales en esta área.