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Tesis:

Plataforma de interoperabilidad para equipos médicos: Aportación a los aspectos metodológicos y funcionales del desarrollo de aplicaciones ergonómicas en torno al paciente de cuidados intensivos.


  • Autor: BERNAL SAHUN, Alberto

  • Título: Plataforma de interoperabilidad para equipos médicos: Aportación a los aspectos metodológicos y funcionales del desarrollo de aplicaciones ergonómicas en torno al paciente de cuidados intensivos.

  • Fecha: 2002

  • Materia: Sin materia definida

  • Escuela: E.T.S. DE INGENIEROS INDUSTRIALES

  • Departamentos: AUTOMATICA, INGENIERIA ELECTRONICA E INFORMATICA INDUSTRIAL

  • Acceso electrónico:

  • Director/a 1º: RUIZ FERNANDEZ, Ricardo

  • Resumen: La aparición y evolución de las tecnologías de la información y los consiguientes cambios sociales que generan, junto con el nuevo marco político que rodea a los servicios sanitarios, abren las puertas hacia nuevas posibilidades de desarrollo en este área. Esto, unido a las buenas prácticas y la preparación técnica necesaria, harán posible lo que se ha dado en llamar la e-Salud [141). Pero no se podrá imponer una solución desde las administraciones únicamente. Es por tanto necesario involucrar también al especialista sanitario en el proceso, con un planteamiento de abajo a arriba, dando solución a los problemas concretos que se encuentra en su que hacer diario. A estos problemas concretos en torno al paciente de cuidados intensivos se enfoca esta Tesis Doctoral. El panorama actual al que se enfrenta el desarrollador de aplicaciones para entornos de cuidados intensivos es en ocasiones desolador. Multitud de factores intervienen en la construcción de sistemas de información clínica, que provocan un alto índice de fracasos en los proyectos de informatización sanitaria. El problema fundamental reside en aceptación que el personal sanitario tiene hacia soluciones de este tipo, y en la inexistencia de una metodología que apoye los esfuerzos del desarrollador. Se dedica la primera parte de este documento a un amplio análisis de la problemática en la UCI, describiendo las dificultades existentes para cada sujeto involucrado (personal sanitario, de administración, desarrollador de aplicaciones y paciente), y proponiendo soluciones para cada uno, Además se presentan los objetivos del presente trabajo de investigación, sus precedentes y justificación. En el ámbito de la informática clínica, el primer objetivo de esta Tesis Doctoral es la definición de una nueva metodología que tenga en cuenta las dificultades implicadas en el desarrollo de proyectos de informatización para Unidades de Cuidados Intensivos y que resuelva el problema técnico, y su demostración para dos casos concretos: La UCI del Hospital Virgen de la Salud de Toledo y la UCI del Glasgow Royal Infirmary de Escocia. Para ello ha sido necesario un análisis en profundidad, tanto de la Unidad de Cuidados Intensivos como entidad receptora de los desarrollos, como de las metodologías software más actuales, y de la disciplina de la Ergonomía que ha sido clave para vencer la dificultad relativa a la aceptación del usuario final. Se dedica la segunda parte de este documento a la presentación de estos análisis, materiales y método de trabajo, y resultados obtenidos para el objetivo mencionado. Desde el punto de vista funcional, son muchas las áreas que quedan por cubrir en el desarrollo de sistemas para UCI, puesto que no existían hasta este momento las tecnologías que las posibilitaban. De todas ellas, la más interesante a juicio del doctorando es la del control remoto interoperativo de equipos médicos, que abrirá las puertas a la automatización de la mayoría de los procesos que hoy se llevan a cabo manualmente. El control remoto interoperativo de equipos médicos es inconcebible sin la existencia de normas abiertas de comunicaciones para equipos médicos que lo posibiliten. Es por ello que esta Tesis Doctoral tiene corno segundo objetivo, la propuesta de una nueva norma abierta que regule el control remoto de los equipos médicos. Dicha propuesta se enmarca en la nominativa europea recientemente aprobada por el Comité Europeo de Normalización (ENV 13734 y ENV 13735). Para ello se ha analizado detalladamente el concepto de control remoto para equipos médicos, los requisitos que impone para los sistemas de comunicaciones, y la normativa existente en el campo de la interoperabilidad de aparatos médicos. Así, se dedica la tercera parte de este documento a la descripción de estos aspectos, los materiales y método de trabajo empleados, y el borrador de trabajo para la norma titulada "Paquete Opcional de Control Remoto" (Remote Control Optional Package o RCOP). En dicho borrador ha intervenido el doctorando como Editor Técnico del Grupo de Trabajo IV del Comité Técnico 251 del Comité Europeo de Normalización (GWIV, TC251, CEN). Finalmente, en la cuarta parte de esta Tesis Doctoral se recogen las conclusiones de los trabajos realizados, la bibliografía y diversos anexos que apoyan los textos y facilitan su comprensión. En conclusión, esta tesis contribuye con las siguientes aportaciones originales: una nueva metodología para desarrollo de aplicaciones ergonómicas en tomo al paciente de cuidados intensivos, una aplicación que la demuestra y una propuesta normativa para el Paquete Opcional de Control Remoto.