Tesis:
Estudio de soluciones para la integración de datos médicos en una arquitectura de información normalizada para aplicaciones en telemedicina.
- Autor: LOPEZ-GALLEGO, PEREZ, José Luis
- Título: Estudio de soluciones para la integración de datos médicos en una arquitectura de información normalizada para aplicaciones en telemedicina.
- Fecha: 2002
- Materia: Sin materia definida
- Escuela: E.T.S. DE INGENIEROS INDUSTRIALES
- Departamentos: AUTOMATICA, INGENIERIA ELECTRONICA E INFORMATICA INDUSTRIAL
- Acceso electrónico:
- Director/a 1º: RUIZ FERNANDEZ, Ricardo
- Director/a 2º: ALVAREZ FERNANDEZ,Manuel
- Resumen: El concepto de Telemedicina o Telemática Sanitaria engloba múltiples ideas relacionadas con la atención sanitaria a distancia. En general se aplica sin distinción a cualquier situación en la que el paciente (o sujeto atendido) recibe un servicio no presencial por parte de un agente sanitario (entendiendo como tal un profesional o un grupo de profesionales relacionados con el cuidado de la salud). Para que la Telemática Sanitaria sea realizable en un marco amplio existen importantes requerimientos de infraestructura, como es la adecuada implementación de al menos una parte del Registro electrónico sanitario del paciente EHR (Electronic Health Record). El EHR es en esencia una estructura de información que contendría todos los datos relativos a la salud de un paciente concreto. Sería el equivalente a integrar todos los registros sanitarios que se generan a lo largo de las distintas interacciones del paciente con la sanidad durante toda su vida y gestionarlos mediante un formato puramente electrónico. Aunque existen diversas iniciativas para la creación de un registro electrónico sanitario normalizado, un proyecto de semejante alcance se encuentra con numerosas dificultades, desde la definición en sí de la estructura de información hasta la aceptación del mismo por parte de empresas, profesionales sanitarios y hasta organismos gubernamentales, en resumen es un proceso largo y complejo. Sin embargo, este trabajo de tesis propone que es posible definir un modelo de información no tan amplio, pero ajustado a las características de la telemática sanitaria. Será una estructura flexible y basada en normas aceptadas, que fomente la creación progresiva de aplicaciones y servicios de telemedicina y que permita que éstas puedan interoperar entre sí. Un pre-estándar europeo (ENV14271-FEF) basado en la norma VITAL (ENV13734), ofrece un modelo independiente para la serialización y almacenamiento de ciertos datos relacionados con el EHR, aquellos derivados de los dispositivos médicos que captan los signos vitales de los pacientes. La presente tesis propone emplear estas bases normativas como elemento estructural sobre la que construir el buscado modelo de información para la telemedicina. Para ello se ha seleccionado un grupo amplio de escenarios de telemedicina, sobre los que se ha llevado a cabo un análisis que conduce a la obtención de un conjunto de abstracciones o clases. Estas clases representan todas las entidades participantes en la telemática sanitaria y al superponerlas con las de los modelos parciales de las normas mencionadas, resulta un modelo completo de información para el dominio DIM (Domain Information Model) de la telemedicina. Para sustentar la construcción realizada desde un punto de vista práctico, a continuación se propone una implementación de referencia que posibilite la validación del estándar ENV14271 en equipos que ya han sido modelados según la norma VITAL. Por último, se desarrolla una plataforma de tres niveles (base de datos, aplicaciones y lógica de presentación) donde puedan irse validando progresivamente distintos servicios de telemedicina sobre el modelo de información diseñado. Durante el transcurso de los trabajos realizados, en especial aquellos sobre los estándares ENV14271 y ENV13606, han surgido propuestas de mejora que han sido sometidas a los correspondientes organismos del CEN/TC251 para su discusión y eventual aprobación.