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Tesis:

Caracterización de personas con alto riesgo para el desarrollo de demencia mediante técnicas de neuroimagen

  • Autor: RAMÍREZ TORAÑO, Federico

  • Título: Caracterización de personas con alto riesgo para el desarrollo de demencia mediante técnicas de neuroimagen

  • Fecha: 2021

  • Materia: Sin materia definida

  • Escuela: E.T.S. DE INGENIEROS DE TELECOMUNICACION

  • Departamentos: SIN DEPARTAMENTO DEFINIDO

  • Acceso electrónico: http://oa.upm.es/66243/

  • Director/a 1º: PEREDA DE PABLO, Ernesto

  • Resumen: La demencia es un síndrome caracterizado por la pérdida de capacidades intelectuales que acaban afectando a las actividades diarias de las personas que lo sufren. Normalmente es un proceso crónico y progresivo cuyas consecuencias varían desde los estadios intermedios, donde empieza a afectar a ciertas funciones, hasta los estadios severos, donde la persona depende por completo de terceros para realizar las actividades diarias. Entre las muchas causas de demencia, como los cuerpos de Lewy o la demencia vascular, la enfermedad de Alzhéimer (AD, por sus siglas en inglés) es la causa más común de demencia. Como proceso neurodegenerativo, AD evoluciona lentamente y empeora a lo largo de los años. Más aún, la neuropatología asociada a AD podría empezar décadas antes de que se observen los primeros síntomas neuropsicológicos. La progresión de AD ha sido dividida en tres fases basadas en la evolución de ciertos aspectos neuropsicológicos: la fase sin deterioro cognitivo, donde algunas personas pueden llegar a reportar quejas subjetivas de memoria; la fase de deterioro cognitivo, donde las personas pueden realizar actividades diarias de manera independiente pero ciertos problemas cognitivos aparecen en actividades más complejas; la fase de demencia, donde el deterioro afecta gravemente a la vida diaria de las personas y éstas dejan de ser autosuficientes. Durante décadas, la comunidad científica ha propuesto distintos modelos de progresión de AD y esta progresión ha sido caracterizada usando distintas técnicas, como la tomografía por emisión de positrones, la resonancia magnética, la electroencefalografía o la magnetoencefalografía. En los últimos años, ha habido un creciente interés por caracterizar las fases preclínicas de la enfermedad de Alzhéimer. Este interés está motivado, en parte, por la necesidad de aplicar tratamientos o estrategias que ralenticen la progresión de la enfermedad antes de que se haya producido un deterior severo de las capacidades cognitivas. Así, la tesis que presento se engloba en el campo de la neurociencia de detección temprana del Alzhéimer. El principal objetivo de la tesis es el estudio y caracterización del deterioro temprano, si hubiera alguno, debido a AD en una población joven y cognitivamente sana con un alto riesgo de desarrollar demencia. Esta tesis se compone de tres estudios que evalúan el efecto de este riesgo incrementado en distintas y esenciales características del cerebro: 1.- El primer estudio evalúa la conectividad funcional. 2.- El segundo estudio evalúa la conectividad estructural (o anatómica). 3.- El tercer estudio evalúa la relación entre conectividad funcional y estructural y sus posibles alteraciones. ----------ABSTRACT---------- Dementia is a syndrome characterized by the loss of intellectual abilities to the extent that it interferes with daily life activities. It is usually a chronic and progressive process that ranges in severity from the mildest stage, when it is just beginning to affect a person’s functioning, to the most severe stage, when the person must depend entirely on others for daily activities living. Among the different causes of dementia, such as Lewy body dementia or vascular dementia, Alzheimer’s disease (AD) is the most common cause of dementia. As a neurodegenerative process, AD develops slowly and gets worse over the years. Furthermore, the neuropathology associated with AD might start decades before the first neuropsychological symptoms are noticed. The AD continuum has been divided into three stages based on the evolution of different neuropsychological aspects: the cognitively unimpaired stage, where a subset of cognitively unimpaired individuals may report subjective cognitive decline; the mild cognitive impair stage, where the individuals perform daily life activities independently, but the cognitive difficulty may impact on the more complex activities of daily life; the dementia stage, where the impairment results in an evident functional impact on daily life and the individual is no longer entirely independent. For decades, the scientific community has proposed AD progression models, and this progression has been characterized using different techniques, such as positron emission tomography, magnetic resonance imaging, electroencephalography, or magnetoencephalography. In recent years, there has been an increased interest in characterizing the preclinical stages of AD. This interest is partly motivated by applying treatments or strategies to slow the AD progression before severe cognitive abilities impairments are produced. Thus, the thesis presented here is framed in this neuroscience field of early detection of AD. This thesis's main objective is to study and characterize early impairments, if any, due to AD in a young cognitively healthy population at increased risk of developing dementia. This thesis comprises three studies that evaluate the effect of this increased risk in different brain features: 1.- The first study evaluates the functional connectivity; 2.- The second study evaluates the structural (or anatomical) connectivity; 3.- The third study evaluates the association between functional and structural connectivity and its possible alterations.